فرم ارائه برون ده طرح تحقیقاتی و تسویه حساب نهایی طرح معاونت محترم تحقیقات و فناوری باسلام و احترام ، بدینوسیله مشخصات و مستندات ضمیمه شده مقاله مربوط به طرح تحقیقاتی اینجانب مجری طرف قرارداد با عنوان " " و کد ....................... ارائه شده از که گزارش نهایی آن در تاریخ شورای تخصصی پژوهش و فناوری دانشگاه به تصویب رسیده برابر موافقت نامه/ قرارداد شماره مورخ و با عنایت به بند ۵- ۱ موافقتنامه/ ۱۲- ۵ قرارداد، اخذ .......... به عنوان برون ده طرح پژوهشی حداکثر تا یکسال بعد از تصویب گزارش نهایی طرح، جهت استحضار و اقدامات بعدی به شرح ذیل خدمت شما ارائه می گردد. عنوان مقاله: وضعیت مقاله( چاپ/پذیرش): تاریخ چاپ: نام مجله: نوع مقاله: ایندکس های مجله: IF: ارائه مقاله در همایش:
بدینوسیله گواهی می گردد مقاله فوق الذکر دارای .......... امتیاز می باشد و مورد تایید است و بنابراین:
مجری محترم می بایست .................امتیاز دیگر کسب و به این معاونت ارسال نماید
با توجه به اخذ امتیاز کامل طرح، تسویه حساب کامل تلقی شده، برگشت چک ضمانت به شماره ............................ بلامانع است .
سایر توضیحات:
موارد فوق مورد تایید خانم ...........................کارشناس رابط طرح می باشد. امضاء: